遺伝子診断、保険導入を前提とした評価療養
薬事日報 より
［遺伝子診断、保険導入を前提とした評価療養］
先進医療専門家会議は
・色素性乾皮症（XP）に係る遺伝子診断
・先天性高インスリン血症（CHI）に係る遺伝子診断
の２技術についても検討した結果、将来的な保険導入を前提と
した評価療養とし、保険外診療と保険診療の併用を認めること
を了承した。
XPの遺伝子診断は、患者培養細胞を用いてコロニー形成法に
よる紫外線致死感受性テストなどを行うもの。
高発癌性であるXPを早期に診断することで、遮光により皮膚
癌の発生を未然に防ぐことが可能で、神経症状への対応も
早期に始められるとした。
また、日本で最も重症のＡ群においては、遺伝子診断によって
ある程度予後が推測できるので、早期からの対症療法は医療上
必要性が高いとした。
実施に当たっては、責任医師は日本皮膚科学会認定専門医の
資格が必要で、皮膚科の経験年数は５年以上、当該技術の経験
年数は３年以上。
経験症例数は、医療機関として３例以上が要件とされた。
倫理委員会による審査体制、遺伝子カウンセリングの実施体制
も必要としている。
GHIの遺伝子診断は、患者の末梢血を採血し、白血球よりDNA
を抽出、原因遺伝子の塩基配列を解析するもの。
遺伝子診断によってCHIの診断が確定されるため、治療法と
して膵亜摘出術が提案される場合は医学的判断の根拠となり、
遺伝形式によっては病理像との対応が認められるので、切除
範囲決定の参考となる。
責任医師は、小児専門医、小児外科専門医または臨床遺伝
専門医の資格が必要で、小児科または小児外科の経験年数が
３年以上、当該技術の経験年数は１年以上とした。
経験症例数は、医療機関として１例以上が要件とされた。
また、倫理委員会による審査体制、遺伝子カウンセリングの
実施体制も必要としている。
このほか、保留とされていた１月受け付け分の
「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法」
について、カニューレの目詰まりの原因が特定され、改善して
販売が再開されているため、先進医療に導入としたことが報告
された。
［出典］薬事日報
http://www.yakuji.co.jp/entry4362.html?PHPSESSID=68c24db350bf06316f780f002a81aa67
------------------------------------------------------------------------
関連記事「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法（エムドゲイン）」は
http://ameblo.jp/periodontal-disease/entry-10048241148.html
または
http://periodontaldisease.blog113.fc2.com/blog-entry-25.html
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関連記事「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション
法、先進医療に導入」は
http://ameblo.jp/periodontal-disease/entry-10048239791.html
または
http://periodontaldisease.blog113.fc2.com/blog-entry-24.html
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［遺伝子診断、保険導入を前提とした評価療養］
先進医療専門家会議は
・色素性乾皮症（XP）に係る遺伝子診断
・先天性高インスリン血症（CHI）に係る遺伝子診断
の２技術についても検討した結果、将来的な保険導入を前提と
した評価療養とし、保険外診療と保険診療の併用を認めること
を了承した。
XPの遺伝子診断は、患者培養細胞を用いてコロニー形成法に
よる紫外線致死感受性テストなどを行うもの。
高発癌性であるXPを早期に診断することで、遮光により皮膚
癌の発生を未然に防ぐことが可能で、神経症状への対応も
早期に始められるとした。
また、日本で最も重症のＡ群においては、遺伝子診断によって
ある程度予後が推測できるので、早期からの対症療法は医療上
必要性が高いとした。
実施に当たっては、責任医師は日本皮膚科学会認定専門医の
資格が必要で、皮膚科の経験年数は５年以上、当該技術の経験
年数は３年以上。
経験症例数は、医療機関として３例以上が要件とされた。
倫理委員会による審査体制、遺伝子カウンセリングの実施体制
も必要としている。
GHIの遺伝子診断は、患者の末梢血を採血し、白血球よりDNA
を抽出、原因遺伝子の塩基配列を解析するもの。
遺伝子診断によってCHIの診断が確定されるため、治療法と
して膵亜摘出術が提案される場合は医学的判断の根拠となり、
遺伝形式によっては病理像との対応が認められるので、切除
範囲決定の参考となる。
責任医師は、小児専門医、小児外科専門医または臨床遺伝
専門医の資格が必要で、小児科または小児外科の経験年数が
３年以上、当該技術の経験年数は１年以上とした。
経験症例数は、医療機関として１例以上が要件とされた。
また、倫理委員会による審査体制、遺伝子カウンセリングの
実施体制も必要としている。
このほか、保留とされていた１月受け付け分の
「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法」
について、カニューレの目詰まりの原因が特定され、改善して
販売が再開されているため、先進医療に導入としたことが報告
された。
［出典］薬事日報
http://www.yakuji.co.jp/entry4362.html?PHPSESSID=68c24db350bf06316f780f002a81aa67
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関連記事「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法（エムドゲイン）」は
http://ameblo.jp/periodontal-disease/entry-10048241148.html
または
http://periodontaldisease.blog113.fc2.com/blog-entry-25.html
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関連記事「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション
法、先進医療に導入」は
http://ameblo.jp/periodontal-disease/entry-10048239791.html
または
http://periodontaldisease.blog113.fc2.com/blog-entry-24.html
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拒食症で悩む男性100万人に（米国）
健康トレンディーより
＜拒食症で悩む男性100万人に（米国）＞
拒食症と言えば、女性がかかる病気のようなイメージがある。
だいぶ前の話だが、日本でも女優の宮沢りえが拒食症による
劇やせでみんなをびっくりさせた。
しかし、今アメリカではジェンダーの垣根を越えて、男性に
拒食症が広がり、その数は100万人に達しているという。
＜95キロから51キロへ＞
例えば、高校生のCraig Laue 君。
彼は学校でみんなに「めがねブタ」と言われてからわれて
いた。
そこで女の子にもてるかっこいい運動選手になろうと、運動
を始め、食べる量を減らし、かつて95キロあった体重は
51キロまでに落ちた。
しかし、目標にしていた野球の入部テストに挑戦したものの、
体力･持続力がないことを理由に落第してしまった。
＜早めの治療が大切＞
女性が拒食に走る理由は心理的に一様とは言えないが、マス
コミに登場する細身のモデルや女優、タレントなどに大きく
影響されることが一因である。
しかし、男性も最近ではこの影響を免れることはできないと
アイオア大学医学部の摂食障害を専門とするArnold E.
Anderson 医師はこう語る。
「ブラッド･ピットのように筋肉質のやせた男性になりたい
と思う人もいますよ。
シュワルツェネッガーのように、彫刻のような肉体美を
持ちたいという人もいます。」
どうやら男性も完全な肉体への憧れから免れることができ
ないようだ。
でも、女性と違って、男性の場合は、治療には落とし穴が
あるという。
「俺は男だから、こんなことで治療など受けられない」
といった自尊心が邪魔をする。
しかし、拒食症はこじらせてしまうと非常に治りにくい病気
なので、自尊心を捨て、恐れずに治療を受けることが大切で
あるというのが、専門家のアドヴァイスである。
［出典］健康トレンディー
http://www.kenko-trendy.com/nakazawa/001833.html
--------------------------------------------------------
摂食障害（過食症・拒食症）は遺伝子的素因が大きい疾患です。
日本人女性は、摂食障害の遺伝子変異の割合が世界一だと
推計されています。
＜拒食症で悩む男性100万人に（米国）＞
拒食症と言えば、女性がかかる病気のようなイメージがある。
だいぶ前の話だが、日本でも女優の宮沢りえが拒食症による
劇やせでみんなをびっくりさせた。
しかし、今アメリカではジェンダーの垣根を越えて、男性に
拒食症が広がり、その数は100万人に達しているという。
＜95キロから51キロへ＞
例えば、高校生のCraig Laue 君。
彼は学校でみんなに「めがねブタ」と言われてからわれて
いた。
そこで女の子にもてるかっこいい運動選手になろうと、運動
を始め、食べる量を減らし、かつて95キロあった体重は
51キロまでに落ちた。
しかし、目標にしていた野球の入部テストに挑戦したものの、
体力･持続力がないことを理由に落第してしまった。
＜早めの治療が大切＞
女性が拒食に走る理由は心理的に一様とは言えないが、マス
コミに登場する細身のモデルや女優、タレントなどに大きく
影響されることが一因である。
しかし、男性も最近ではこの影響を免れることはできないと
アイオア大学医学部の摂食障害を専門とするArnold E.
Anderson 医師はこう語る。
「ブラッド･ピットのように筋肉質のやせた男性になりたい
と思う人もいますよ。
シュワルツェネッガーのように、彫刻のような肉体美を
持ちたいという人もいます。」
どうやら男性も完全な肉体への憧れから免れることができ
ないようだ。
でも、女性と違って、男性の場合は、治療には落とし穴が
あるという。
「俺は男だから、こんなことで治療など受けられない」
といった自尊心が邪魔をする。
しかし、拒食症はこじらせてしまうと非常に治りにくい病気
なので、自尊心を捨て、恐れずに治療を受けることが大切で
あるというのが、専門家のアドヴァイスである。
［出典］健康トレンディー
http://www.kenko-trendy.com/nakazawa/001833.html
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摂食障害（過食症・拒食症）は遺伝子的素因が大きい疾患です。
日本人女性は、摂食障害の遺伝子変異の割合が世界一だと
推計されています。
電気をつけたまま寝てはいけない！？
・小さな電気をつけて寝る人
・電気をつけたまま寝ちゃう人
・真っ暗にしないと眠れない人
色々いると思います。
＜２歳児までの話＞
２歳くらいまでの赤ちゃんの時に、明るいところで眠っていると
近視になるらしい、ということがわかってきたんです。
・２歳まで真っ暗＞＞＞１割が近視
・小さな電気をつけて眠る＞＞＞３割が近視
ニワトリ等の動物実験でも同様の結果がでている。
＜出典・引用＞生命に仕組まれた遺伝子のいたずら
・電気をつけたまま寝ちゃう人
・真っ暗にしないと眠れない人
色々いると思います。
＜２歳児までの話＞
２歳くらいまでの赤ちゃんの時に、明るいところで眠っていると
近視になるらしい、ということがわかってきたんです。
・２歳まで真っ暗＞＞＞１割が近視
・小さな電気をつけて眠る＞＞＞３割が近視
ニワトリ等の動物実験でも同様の結果がでている。
＜出典・引用＞生命に仕組まれた遺伝子のいたずら
 | 生命に仕組まれた遺伝子のいたずら (東京大学超人気講義録 (file2)) 石浦 章一 (2006/03) 羊土社 この商品の詳細を見る |
脳出血による運動障害、ＥＳ細胞で回復
日本経済新聞より
＜脳出血による運動障害、ＥＳ細胞で回復＞
聖マリアンナ医科大学の鈴木登教授らの研究チームは、脳
出血の後遺症で運動障害が残ったマウスの脳を、サルの胚
（はい）性幹細胞（ＥＳ細胞）から作った神経細胞の移植に
よって機能を回復させることに成功した。
人間でも同じことができれば、脳梗塞（こうそく）による
体のマヒを細胞移植で治療可能になる。
同医大のほか京都大学の中辻憲夫教授、田辺製薬などが研究
に参加。
研究チームは脳の運動機能をつかさどる部分に脳出血を起こし、右半身に運動障害があるマウスの脳にサルのＥＳ細胞から
作製した神経細胞を移植した。
（2007年3月11日/日本経済新聞 朝刊）
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2007031006929h1
＜脳出血による運動障害、ＥＳ細胞で回復＞
聖マリアンナ医科大学の鈴木登教授らの研究チームは、脳
出血の後遺症で運動障害が残ったマウスの脳を、サルの胚
（はい）性幹細胞（ＥＳ細胞）から作った神経細胞の移植に
よって機能を回復させることに成功した。
人間でも同じことができれば、脳梗塞（こうそく）による
体のマヒを細胞移植で治療可能になる。
同医大のほか京都大学の中辻憲夫教授、田辺製薬などが研究
に参加。
研究チームは脳の運動機能をつかさどる部分に脳出血を起こし、右半身に運動障害があるマウスの脳にサルのＥＳ細胞から
作製した神経細胞を移植した。
（2007年3月11日/日本経済新聞 朝刊）
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2007031006929h1
顎が小さくなって脳が巨大化し、サルがヒトになった！？
［顎が小さくなって脳が巨大化し、サルがヒトになった！？］
サルのあごが小さくなったことが、ヒトへの進化と脳の巨大化を
生み出した原動力であるという仮説が提唱されている。
2004年、ペンシルベニア大医学部のハンセル・ステッドマンの
グループは、雑誌「ネイチャー」の論文でこう主張する。
あごの筋肉をつくる遺伝子の」１個に変異が起こり、はたらか
なくなったことが、すべての違いを生み出し、サルから現代人
へと進化した子孫たちの脳を、巨大化させることにつながった
・・・・・と。
彼らが目をつけたのが、筋肉組織を構成するミオシンという
タンパク質を指定する遺伝子だ。
そしてたどり着いたのが、MYH16というミオシン遺伝子で
ある。
この遺伝子に小さな変異が起こると、噛むときに使う顎の
筋肉の生産が抑えられる。
だが、このミオシン遺伝子は、強いあごの筋肉が発達している
チンパンジーやマカクなどの他の霊長類ではまだ使用されて
いる。
塩基配列の解析から、世界の現代人はミオシン遺伝子が不活性化
されていることが判明した。
しかもこの不活性化が起こったのは、ちょうど猿人から原人へと
進化する直前の約240万年前であることも確認された。
ミオシン遺伝子がはたらかなくなったことで、突き出したあごと
小さな頭が特徴の猿人が、とても小さなあごと大きな頭と
現代人とほぼ等しい体格を持った原人へと進化したのである。
あごが小さくなったことで、噛むための筋肉が減少した。
これによって、それまではたらいでいた脳の巨大化へのブレーキ
がはずれたのである。
あまりにも丈夫なあごの筋肉が減ったおかげで、頭蓋骨が
新しい形に変わり、脳が成長するのに必要な空間ができたのだ。
１個の遺伝子に起こった小さな変異が、巨大な変化をもたらす
ことの証明である。
［出典］遺伝子と病気のしくみ
サルのあごが小さくなったことが、ヒトへの進化と脳の巨大化を
生み出した原動力であるという仮説が提唱されている。
2004年、ペンシルベニア大医学部のハンセル・ステッドマンの
グループは、雑誌「ネイチャー」の論文でこう主張する。
あごの筋肉をつくる遺伝子の」１個に変異が起こり、はたらか
なくなったことが、すべての違いを生み出し、サルから現代人
へと進化した子孫たちの脳を、巨大化させることにつながった
・・・・・と。
彼らが目をつけたのが、筋肉組織を構成するミオシンという
タンパク質を指定する遺伝子だ。
そしてたどり着いたのが、MYH16というミオシン遺伝子で
ある。
この遺伝子に小さな変異が起こると、噛むときに使う顎の
筋肉の生産が抑えられる。
だが、このミオシン遺伝子は、強いあごの筋肉が発達している
チンパンジーやマカクなどの他の霊長類ではまだ使用されて
いる。
塩基配列の解析から、世界の現代人はミオシン遺伝子が不活性化
されていることが判明した。
しかもこの不活性化が起こったのは、ちょうど猿人から原人へと
進化する直前の約240万年前であることも確認された。
ミオシン遺伝子がはたらかなくなったことで、突き出したあごと
小さな頭が特徴の猿人が、とても小さなあごと大きな頭と
現代人とほぼ等しい体格を持った原人へと進化したのである。
あごが小さくなったことで、噛むための筋肉が減少した。
これによって、それまではたらいでいた脳の巨大化へのブレーキ
がはずれたのである。
あまりにも丈夫なあごの筋肉が減ったおかげで、頭蓋骨が
新しい形に変わり、脳が成長するのに必要な空間ができたのだ。
１個の遺伝子に起こった小さな変異が、巨大な変化をもたらす
ことの証明である。
［出典］遺伝子と病気のしくみ
 | 遺伝子と病気のしくみ 生田 哲 (2004/07) 日本実業出版社 この商品の詳細を見る |
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